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2015-02-01體內的推理（上）
542 期
Author 作者
陳妙嫻/畢業於臺大教育學程；任教於板橋高中；加入思辨教學團隊後， 才發現竟然可以對著生物課本問出這麼多的問題，非常開心。
「左心室、主動脈、小動脈、微血管、小靜脈、右心房……」你或許曾為了應付考試背誦過這段文字，但可能從沒想過血管、心臟、所有器官為什麼非得這樣接。
「左心室、主動脈、小動脈、微血管、小靜脈、右心房⋯⋯」即使是將近二十年前的事情了，我還記得當初上生物課時，老師要全班一起朗誦三次、好加強記憶的情景。體循環、肺循環是中學生物課程的重點，也是學生最頭痛的地方之一。看看那張複雜的路線圖，還真不知道該從哪個構造認識起呢！本文要挑戰學生們老是抱怨「生物有好多要死背」的刻板印象，以理解和推理的方式，輕鬆地認識複雜的血管線路！
血管和器官為什麼這麼相連
你一定很熟悉這樣的考題：若護士從手臂靜脈注射藥物，循環至發炎處會經過哪些血管？然後賭氣地想，從手臂長一根血管通到發炎處不是很好嗎？為何要繞來繞去？這是一個非常好的反問──血管和器官之間為什麼要這樣相連？
循環是以心臟搏動為動力、血管為通路、血液為載體， 將細胞所需的養分和氧氣送到器官。器官相連的直接想法，就是心臟將血液打出來後，先到第一個器官，再到第二個器官、第三個⋯⋯這樣不是很簡單嗎？
但是這個安排不太理想。第一，排在前面的器官比較幸運，可以獲得比較多的養分或氧氣；而後面的器官，甚至還會「吃到」前面排放的廢物！第二，這種線路有個致命的危險，只要一個地方斷掉，就全部完蛋了！第三，進入器官之後，血管會分支成更多的微血管，此時血壓下降、血流變慢。若血液要再流到下一個器官，恐怕會有血壓不足的問題。
器官一個接一個的相連方法，稱作「串聯」。若器官以「並聯」的方式相連，就可以解決上述問題。這就是為什麼從血液從心臟打出來之後，要經過「主動脈、小動脈、微血管、小靜脈、右心房⋯⋯」，這個過程稱作「體循環」。若考慮到人類體型的限制，並聯的方式會有一些變形。離開主動脈後，先分成四個分支；其中三個分支往上至頭、頸、上肢，最後一個分支往下到軀幹、下肢；而各個分支到該器官部位時，再分支成較小動脈進入器官內。
引入特別的器官—肺
從全身器官回流的血液，應該缺少氧氣和富含二氧化碳。此時考慮引進肺這個器官，將氧氣加入血液中，且排出二氧化碳。肺臟也與其他器官並聯，這樣好嗎？
並聯會使得肺臟每次只能清除少部分的血液，而當充氧血從肺臟流出時，卻必須跟其他器官的少氧血混在一起。因此，若將肺臟放在大靜脈的位置，似乎能解決上述問題。也就是說，讓肺臟跟其他器官串聯，但如此一來，又有串聯產生的問題。然而在肺臟並不存在第一、二個問題，真正有困難的是血壓不足。那麼，就在肺臟前面再加一個幫浦，推動血液。
可是人並沒有兩個心臟啊？其實我們雖然只有一個心臟，卻可說具有兩個幫浦！這兩個幫浦就是人類心臟中的左心和右心。當心臟收縮時，充氧血從左心打出，流經體循環，少氧血再流回右心；而同時間，少氧血從右心打出，流經肺臟加氧、排除二氧化碳，充氧血流回左心，如此循環不已。......【更多內容請閱讀科學月刊第542期】