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2020-10-01哺餵母乳能降低媽媽罹患糖尿病風險
610 期
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編輯部
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（Photo by Lucy Wolski on Unsplash）
來自美國德州大學西南醫學中心（The University of Texas Southwestern Medical Center）的研究團隊分析流行病學報告後發現，對於曾經哺乳母乳的媽媽來說，即使在孩子斷奶後的數十年，也能降低媽媽罹患第二型糖尿病的風險。雖然其機轉目前仍在研究中，但研究人員認為，母乳哺餵可以改變母體使用胰島素（insulin）的方式。胰島素是一種體內激素，可讓細胞從血液中攝取葡萄糖，使血糖下降。進一步研究表示，儘管懷孕期間人體對於胰島素的敏感性會降低，但是產後泌乳機制卻可以使胰島素的敏感性恢復到懷孕之前的狀態。
研究團隊將18位剛生產完的媽媽區分為兩組，其中12位哺餵純母乳或每日低於6盎司（ounce）配方奶，其餘的6位則提供嬰兒配方奶。參與研究的媽媽在產後五週並確認完健康狀態後，於第六週接受高胰島素—正常血糖鉗夾技術（hyperinsulinemiceuglycemic clamp）以檢測胰島素敏
感度。此外，也利用穩定同位素標記的葡萄糖（glucose tracer）追蹤體內器官，測量胰島素敏感度；再於產後第八週進行核磁共振光譜分析，測量肝臟脂肪的含量。
研究人員發現，無論使用哪項方式哺餵，所有媽媽都具有產後胰島素濃度降低的現象。但進一步經過12小時禁食並模擬體內低胰島素狀態後，與持續哺餵配方奶的媽媽相比，哺餵母乳的母體內葡萄糖增加2.6倍，脂肪酸增加2.3倍。研究人員發現哺餵方式不同的兩組媽媽，雖然其葡萄糖生成與脂肪分解功能都被抑制；但在哺餵母乳的媽媽體內刺激乳汁生成的泌乳激素濃度較高，進而抑制了體內脂肪分解，其血液脂肪酸及肝臟內的脂肪含量較低。
研究人員表示，哺餵母乳可提升體內臟器對於胰島素的敏感度，當胰島素濃度較高時，哺餵母乳的媽媽能保存更多脂肪並提供穩定的母乳營養。此現象能解釋曾經哺餵母乳的媽媽，因哺育過程中胰島素濃度與敏感度變化改變，在數十年後，較少出現胰島素阻抗（insulin resistance）現象，進而降低罹患糖尿病風險。此研究未來或許能改善產後媽媽與嬰幼兒的健康。
Maria A. Ramos-Roman et al., Lactation Versusm Formula Feeding: Insulin, Glucose, and Fatty Acid Metabolism During the Postpartum
Period, Diabetes, 2020.