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2020-03-01大量運動就是好? 找到合適自己的運動處方 603 期

Author 作者 韓德生∕臺大醫院北護分院醫療部主任、臺大醫學院臨床副教授,專長在肌肉、復健與長照;優游於教學、服務與研究的臨床醫師。
「老闆我想買一盒慢跑藥丸!」

「陳先生,這罐游泳藥水請你每天服用3 次、每次10cc,對你的冠狀動脈阻塞病情會有幫助!」


上述的兩對話場景或許會讓人感到陌生,更像是天方夜譚。到底什麼是運動處方、要如何開立、如何「服用」呢?

 

什麼是運動處方?

運動可以促進健康應該是眾所周知的常識了!君不見公、私立的運動中心如雨後春筍般在人們生活的社區一間間的出現,各式路跑、游泳和自行車的競賽也蔚為風潮,許多民眾以收集馬拉松完賽證明作為人生的自我實現項目。但是另一方面,新聞媒體不時提醒大家運動傷害的案例,甚至偶有運動中猝死的重大遺憾。運動好處雖多,但過程中仍然充滿風險。今天想跟各位讀者分享如何科學化的調整運動劑量,也就是運動處方(exercise prescription)。

運動處方的基礎是解剖學與生理學,加上病理學、運動心理學、營養學及運動教練學所產生的一門應用科學。運動處方的內容包含了五個項目,分別是頻率(frequency)、強度(intensity)、時間(time)、種類(type) 及進展(progression),縮寫為FITT-Pro。與一般藥物處方相似:以咳嗽的病人為例,醫生會開立止咳藥 1 天3 次、每次1 顆、連續吃 7 天,1 週後再回診視病情調整劑量,當中可以很清楚地看到了處方的五要件。而在運動處方中,一般讀者比較陌生的應該是「種類」。一般來說,是把運動分成有氧運動、阻力運動、伸展運動及平衡運動四大類。以下分別談談各類運動的定義。

1. 有氧運動:指運動強度在無氧閾值(anaerobic threshold)之下,運用大肌肉持續一段長時間的運動,有氧運動的效益在於消耗卡路里,主要作用為:一、減少脂肪量與減重;二、改善身體代謝疾病狀況,包括血糖、血脂及血壓的控制;三、增加肌肉耐力。讀者所熟知的慢跑、游泳和騎腳踏車等,都歸在這個類別。

2. 阻力運動:又稱肌力運動、重量訓練,屬於無氧運動。其運動強度超過無氧閾值,只能進行短時間。目的在增加肌肉力量、肌肉質量及肌肉品質。常見的阻力運動包括舉重、單槓和啞鈴等。

3. 伸展運動:俗稱拉筋,通常是訓練前暖身運動(warm-up)或訓練後緩和運動(cool-down)的主要項目。伸展運動拉長肌肉長度,有放鬆關節囊、肌紡錘體(muscle spindle)的作用,同時可降低運動傷害的產生,也有助於減緩運動後遲發性肌肉酸痛(delayed onset muscle soreness)的症狀。

4. 平衡運動:主要是挑戰平衡的動作,以增加小腦、前庭、本體覺對身體平衡的控制度,像是單腳站、閉眼站、八字步和腳跟對腳尖直線走(tandem gait)等項目。……【更多內容請閱讀科學月刊第603期】