文章專區

細胞治療是可用於診斷、治療，或預防疾病的新興醫療方法，其類型及機轉與傳統藥物明顯不同，因此開創了嶄新的醫療領域，並提供病患另類的治療選擇，更為難以治療的疾病帶來了痊癒的一線曙光。

細胞治療起初主要用於抑制器官或骨髓移植時引起的排斥反應（rejection），但近來已往適用於治療心血管疾病、神經退化性疾病、代謝性疾病、癌症、再生醫學等領域發展。雖然大多仍處於實驗室研究或臨床試驗階段，但部分已獲相當成果，例如有些適用於治療心血管疾病、癌症、再生醫學的產品已被核准上市（表一），且在國外被列為「先進醫療產品」（advanced therapy medicinal product, ATMP）。

由於生物技術發展迅速，細胞培養、加工、保存等技術逐漸成熟，使得細胞治療前景被看好。在國外已有很多生技公司和藥廠投入更新型產品的研發和生產，以尋求疾病治療的突破，改善患者的生活品質。

細胞治療的進展

免疫細胞對抗癌症

1. 免疫細胞得擴增及回輸
透過培養及擴增自體T 細胞及自然殺手（natural killer, NK）細胞，再回輸入癌症病人體內，作為化學治療之外的輔助療法。目前，此方式大約有20～30％的病人可看到效果，但即使癌症病友的病情有部分改善，也無法完全治癒。此外，也有擴增單核球（monocyte）分化而生成的樹突細胞（dendritic cell）來治療前列腺癌的方法，但這種單純的自體免疫細胞擴增療法，成效仍十分有限。

2. T 細胞基因改造的CAR-T 細胞
近年以免疫細胞治療癌症之所以能夠聲名大噪，主因是2011年新發展出來改造病人T細胞基因的嵌合抗原受體T細胞（chimeric antigen receptor-T cell, CAR-T）療法，並非來自於自體免疫細胞擴增治療。現已證明CAR-T療法在B淋巴球所衍生出來的癌症，例如急性淋巴性白血病及慢性淋巴性白血病等都有顯著的治療效果，最近更已發展到瀰漫性B細胞淋巴瘤的治療，也有相當成效。例如美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration, FDA） 在2017 年已核准兩種使用CAR-T療法的細胞治療產品，主要是用於治療25歲以下的復發性和難治性B 細胞急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia） 患者的Kymriah（tisagenlecleucel），以及特定型大B 細胞淋巴瘤（large B-Cell lymphoma）成人患者的Yescarta（axicabtagene ciloleucel）。……【更多內容請閱讀科學月刊第621期】