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2019-11-01特定抗生素會增加心臟風險？
599 期
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幫助人們抵禦細菌的抗生素可能會影響心臟功能？先前已有研究發現，使用喹諾酮類（Fluoroquinolone）的抗生素會增加心臟主動脈剝離與動脈瘤等影響。
加拿大英屬哥倫比亞大學（University of British Columbia）近期的研究更指出，頻繁使用喹諾酮類抗生素可能會增加主動脈或二尖瓣關閉不全的風險。此類型抗生素常見的有環丙沙星（Ciprofloxacin）、左氧氟沙星（Levofloxacin）及莫西沙星（Moxifloxacin）等藥物。
在一般情況下，喹諾酮類抗生素深受部分醫師的喜愛，原因在於其它具有廣效抗菌活性，且口服吸收率與靜脈注射效能不相上下。然而，研究人員也指出，儘管喹諾酮類在藥物使用上較為方便，但若使用不當將會造成抗藥性與心臟疾病。
研究透過分析美國食品藥物管理署（U.S. Foodand Drug Administration, FDA）不良反應回報系統中的數據，從900萬名受試者中，找出12505位患有心臟瓣膜脫垂的患者，分門別類出使用喹諾酮類、阿莫西林（Amoxicillin）與阿奇黴素（Azithromycin）的三組別，再將產生不良反應的時間點劃分成服用藥物後的30天內、31~60天及61~365天。
結果顯示，若在30天內曾服用喹諾酮類抗生素，相較於服用阿莫西林和阿奇黴素的患者，產生心臟主動脈瓣與二尖瓣脫垂、導致血液逆流回心臟的風險分別增加了2.4和1.75倍。其次是31~60天，而在使用抗生素後61~365天組別中則沒有觀察到此風險的增加。
研究人員表示，希望研究結果能提供相關機構和醫師未來在為心臟功能異常的患者開立抵禦一般感染的抗生素時，能將此風險作為潛在副作用，並納入臨床考量，以降低對患者的不良影響。
Mahyar Etminan et al., Oral Fluoroquinolones and Risk of Mitral and Aortic Regurgitation, Journal of the American College of Cardiology, 2019.