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2019-04-01睡前還在滑手機？當心生理時鐘大亂
448 期
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【本刊訊】近日，國家衛生研究院（以下稱國衛院）研究團隊於《精神醫學研究期刊》（Journal of Psychiatric Research）發表一款可全自動化記錄手機使用者睡眠時間的應用程式（App），也利用這項工具證明睡前使用手機可能對生理時鐘（circadian rhythm，即晝夜節律）可能產生危害。
遺傳學家霍爾（Jeffrey C. Hall）等人曾發現控制生理時鐘的分子機制，並指出不規律的睡眠作息可能會增加罹患生理、心理疾病的風險，此一研究成果於2017年獲諾貝爾生理暨醫學獎殊榮。然而，要在自然狀態下長期（數月或數年）且客觀地記錄每個人每日的睡眠時間，並不是一件容易的事。
由國衛院群體健康科學研究所林煜軒醫師等人所開發的應用程式──「作息足跡（Rhythm）」，成功突破此項研究難題。林煜軒表示，類似的睡眠記錄APP多半需頻繁手動設定、配戴於身上或擺放於床邊，以透過動作偵測進行記錄；若忘記配戴或未放置在適當位置，睡眠記錄就會被中斷。相反地，作息足跡App可在安裝後，自動從手機背景作業系統收集手機使用者的活動記錄，並從資料中推算出睡眠時間，且耗電量極低。
該應用程式以手機螢幕的開與關記錄使用者的作息及睡眠時間，除此之外研究團隊也首度提出「主動使用（如打開手機、滑手機、撥打電話等）」及「被動使用（如接聽電話、收到簡訊等）」的分類演算法，將使用者每日使用手機較不活躍的時間點過濾出來，以推估睡眠時間，並更精確地計算睡前使用手機對睡眠時間的影響。利用該App連續記錄受試者14日全天候的手機使用行為，搭配問卷調查，研究團隊針對所收集到的巨量資料作進一步的分析。
結果發現，受試者每增加1小時的使用時間，便會延後入睡時間4.9分鐘，同時也減少5.5分鐘的睡眠時間。雖說睡前使用手機的時間僅佔全天使用時間的14.3％，然而對睡眠週期延後的影響力，卻佔整天手機光源曝露的44％！國際上許多研究文獻已指出，光照是生理時鐘的重要影響因子，這也意味著睡前使用手機的行為，對睡眠產生的影響不容小覷。
該款App全自動化的特點，不僅有助於做長時間、客觀的手機使用記錄，也能在真實環境下，用以觀察、探討長期睡眠問題對健康的影響。此外，經團隊比對測試，應用程式記錄與個人自填問卷上的睡眠時間，其一致性高達84％，甚至比個人主觀陳述或填寫量表有更客觀的記錄準確性，是行為量測方法的重大突破，在睡眠醫學、精神醫學等領域的臨床醫學診斷上，也相當具有應用潛力。
新聞來源
1.〈睡前滑手機影響睡眠? 國衛院發現使用手機會延遲睡眠周期、減少睡眠時間〉，國家衛生研究院，2019年4月1日，https://bit.ly/2uFYzww。
2.Yu-HsuanLin et al., Development of a mobile application (App) to delineate “digital chronotype” and the effects of delayed chronotype by bedtime smartphone use, Journal of Psychiatric Research, 2019.